OPA-1360 - XML Quality Management

Le module XML Quality Management regroupe 3 fonctionnalités :

•    Validateur XML : avant la création de la facture, le validateur permet de vérifier la cohérence des données qui vont être exportées. Une option permet d'interdire la création de la facture si une erreur est détectée.

•    Contrôleur des réponses : cette option permet de centraliser les différentes réponses pour un superviseur. Le but de ce module est de pouvoir contrôler le genre d'erreurs qui reviennent souvent, puis de libérer les réponses pour que les personnes ayant émis la facture puissent traiter la réponse.

•    Traitement des erreurs : il est possible de définir des catégories d'erreurs pour les différentes réponses, ensuite de les associer sur chaque réponse. Le but étant d'imprimer les réponses triées par catégorie.
 

OPA-1355-G1 - Up-grade export XML de 4.X à 4.4 (plus de distinction entre hôpital et médecins)

Module permettant l'envoi des factures XML au format XML 4.4

OPA-1350 - Export XML des factures

Permet l'export des factures électronique aux assureurs sous le format 4.1, 4.3, 4.4 et 4.5.

Il convient de préciser que le standard depuis 2016 est l'XML 4.4.

OPA-1300 - OPALE-TARMED

L’ensemble de la nomenclature TARMED ainsi que les règles d’application disponibles dans la base de données Tarmed sont repris tels quels dans OPALE. Les données nécessaires sont obtenues à partir de plusieurs sources dont notamment :

Base de données Tarmed établie par la SUVA et livrée par H+  www.hplus.ch et Browser Tarmed.

L’ensemble de la nomenclature est transféré dans un groupe de prestations OPALE à composantes médicale et technique. La notion de chapitre a été également ajoutée tant au niveau de la recherche dans le catalogue qu’au niveau statistique.

OPA-1125 - Simulation facturation par forfait

Cette option intégrée dans la simulation de facturation et bouclement intermédiaire permet de simuler un séjour DRG sur la base d’information paramétrée dans Opale et de l’historique.  Il permet notamment d’obtenir un chiffrage intermédiaire des séjours SwissDRG non facturés plus précis lors d’un bouclement.

Le deuxième volet : « Analyse DRG » est beaucoup plus puissant dans ses possibilités. Il permet d’analyser les DRG et les MDC selon différentes dimensions verticales ou horizontales.

L’étendue des possibilités est très vaste et permet d’extraire un nombre important de statistiques.